A timectomia é uma cirurgia para a retirada do timo, órgão responsável por produzir células de defesa em nosso organismo, mas que reduz sua atividade e perde parte de suas funções após a adolescência.
A retirada do timo não gera graves consequências para os adultos, sendo até uma recomendação médica quando pacientes apresentam quadros de tumor no mediastino (região da cavidade torácica) e doenças autoimunes, como a miastenia gravis.
Neste artigo, você vai entender em quais casos a timectomia é indicada, como é feito este procedimento e quais são os cuidados pós-operatórios.
A timectomia é um procedimento cirúrgico para a retirada do timo. O timo é considerado um órgão linfóide. A principal função é fazer a maturação dos glóbulos brancos, também conhecidos como células T. Ele está localizado logo atrás do osso esterno, à frente do coração. A região é conhecida como mediastino anterior.
A cirurgia de remoção pode ser feita após o fim da puberdade, período em que o timo reduz suas atividades e para de ser vital para o sistema imunológico.
Vale destacar que a retirada do timo não é necessária para todas as pessoas. O próprio organismo vai substituindo o órgão por outros tipos de células conforme ele reduz de tamanho (o que ocorre com o passar do tempo).
Veja a seguir em quais casos o procedimento se torna necessário.
A timectomia é indicada para pacientes que apresentam tumores do mediastino.
As principais condições que requerem a timectomia envolvem tumores do mediastino — região central do tórax — e miastenia gravis, que é uma doença autoimune.
Essas patologias representam a maioria dos casos de retirada do timo, mas não são as únicas. Existem outras condições menos comuns que também requerem a timectomia, são elas:
Um dos tumores que podem surgir na região do mediastino é o timoma. Ele é o mais frequente dentre os tumores tímicos e na maioria dos casos tem comportamento pouco agressivo, apesar de ser considerado um tumor maligno.
Além do timoma, existem outros tipos de tumores que surgem no mediastino anterior, sendo os mais frequentes: teratoma, tireoide ectópica (fora da sua posição habitual no pescoço) e linfoma.
Nos casos de timoma, a timectomia é indicada como parte do tratamento na maioria das vezes.
Miastenia gravis é uma doença autoimune que faz com que os anticorpos ataquem a junção neuromuscular (região onde terminações nervosas se conectam ao tecido muscular esquelético). Um dos principais efeitos da patologia é dificuldade de movimentação e fraqueza muscular severa.
A retirada do timo contribui para reduzir os efeitos da doença, e vale destacar que existe uma relação intensa entre miastenia gravis e os timomas.
A timectomia visa a retirada completa do timo e da gordura mediastinal. A técnica é feita com objetivo de auxiliar pacientes no tratamento dos tumores do timo e na redução dos efeitos da miastenia gravis.
Entre os benefícios de uma timectomia podemos apontar:
Dentre as possíveis complicações, as mais frequentes são:
A cirurgia pode ser feita de três maneiras, sendo a transesternal a mais utilizada. Confira mais informações sobre cada técnica abaixo:
A timectomia transesternal é frequentemente aplicada em casos de timoma. O procedimento é feito por meio de uma incisão frontal sobre o esterno, o osso que fica localizado na frente do tórax.
Caso haja gordura residual ela também é removida, pois pode conter traços de timo. Isso acontece porque o timo reduz de tamanho e nosso organismo preenche a região com células de gordura.
Portanto, a retirada desse tecido é essencial para garantir que não haja nenhum resquício do timo após a operação
O procedimento transcervical consiste em uma incisão horizontal na parte inferior do pescoço, por onde o timo é retirado. Essa técnica costuma ser aplicada em pacientes que não apresentam timoma.
Nesta cirurgia também pode haver necessidade de retirada da gordura adjacente através do tórax.
Ambas as técnicas oferecem ações que são minimamente invasivas realizadas no tórax, no lado direito ou esquerdo.
Na timectomia assistida por vídeo, o cirurgião faz a remoção por meio de incisões pequenas.
Uma microcâmera é inserida em uma dessas incisões e cumpre a função de orientar os movimentos do cirurgião.
Já na timectomia robótica, o médico controla braços mecânicos que executam as ações. Esse método visa fornecer os mesmos resultados que uma transesternal, contudo com menor invasão e mais precisão de movimentos.
Esta técnica permite recuperação ágil e menos dores, o que eleva o bem-estar do paciente no pós-operatório.
Quando a timectomia é feita por procedimentos assistidos (por vídeo ou por robótica), que são menos invasivos, é possível encaminhar o paciente ao quarto logo após a cirurgia.
Assim como ocorre com pacientes que passam por uma lobectomia pulmonar, é necessário a inserção de um dreno torácico que será retirado entre um ou dois dias.
Quando o dreno é retirado, o paciente pode receber alta hospitalar no dia seguinte, se não houver nenhuma complicação.
Algumas condições clínicas podem interferir no tempo de internação e até mesmo exigir encaminhamento para a Unidade de Tratamento Intensivo (UTI).
Vale destacar que, no caso da miastenia, os resultados esperados não são imediatos e podem demorar mais de um ano até que sejam perceptíveis.
Recomenda-se que os pacientes sigam com os tratamentos durante esse período.
Lembre-se que é importante manter acompanhamento com profissional especializado. Somente ele poderá te informar qual é a melhor forma de realizar a timectomia e acompanhar os efeitos após a cirurgia.
Para tirar suas dúvidas e compreender mais sobre a timectomia e outras cirurgias da região torácica, agende uma consulta presencial ou teleconsulta diretamente pelo nosso site.
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Por Deus tivemos a indicação do Dr. Ricardo. Chegamos em seu consultório devido a um nódulo pulmonar que logo ele identificou ser uma embolia septica. Imediatamente encaminhou minha filha para internação, onde por 7 dias tivemos toda assistência dele e de sua equipe, todos comprometidos, responsáveis, eficientes e principalmente, humanos. Muito obrigada! Que Deus os abençõe!
L.R. via Doctoralia
Se tornar uma paciente com câncer foi estranho. No auge da vivacidade e produtividade dos meus 48 anos, esse diagnóstico despertou um senso de urgência para resolver logo essa questão. Ter como médico Dr. Ricardo Terra foi a certeza que todo o processo seria bem sucedido. Ele transmite a confiança e tranquilidade que, após a incrivel cirurgia robótica, pude entender. Ao seu lado, uma equipe empática e disponível para oferecer a melhor experiência. Muito feliz em tê-lo ao meu lado nessa jornada!
A.M.P.T. via Doctoralia
Excelente profissional, humano e muito competente! Viajei 500km para ser atendida por ele e foi a melhor escolha que poderia ter feito! Só tenho a agradecer todo o cuidado dele, e de toda sua equipe. Que Deus os abençoe!
F.C. via Doctoralia
Feedback positivo precisa ser púbico. Excelente profissional! Pensa primeiro no paciente! Mostra que ama a profissão e tem know-how. O mundo precisa de muuuitos Dr Ricardo Terra. Todos pacientes com enfermidade torácica precisam ter sorte de conhecer a eficiência, dedicação e empatia desse médico. Deus me deu essa rica oportunidade. Após um ano passando por vários médicos, inclusive equipe torácica de hospital de grande porte não se interessavam pelo meu caso porque era muuuito atípico. Na primeira avaliação física e também vendo meus exames ele fechou diagnóstico, me encaminhou para exames pré operatórios, entrou com antibióticos para chegar até a cirurgia sem infecção, que no meu caso era recorrente, fiz a cirurgia que foi muuuito bem sucedida e com 15 dias pós operatório estou trabalhando e curtindo meus gêmeos de 2 anos. Que Deus continue te abençoando.
D.C. via Doctoralia
Agradeço ao Dr Ricardo Terra pela cirurgia de pulmão extremamente delicada pela qual passei. O atendimento foi maravilhoso e a tecnologia utilizada foi de última geração. Nunca pensei que um dia pudesse ser operada por um robô. Estou muito feliz com o resultado e com a rápida recuperação. Agradeço a Deus por ter sido operada por um profissional de primeira grandeza.
S.C. via Doctoralia
Faz pouco mais de um mês que, em uma tomografia para exames periódicos, recebi um diagnóstico de nódulo no pulmão. Procurei um médico que fosse referência nesse tipo de tratamento e tive a felicidade de encontrar o o Dr. Ricardo Terra.
Poucos dias após o diagnostico, tive um primeira consulta com o Dr. Ricardo, que foi muito claro em sua avaliação inicial e orientação de realização de cirurgia o quanto antes para a remoção do nódulo, bem como os benefícios da cirurgia torácica robótica em relação à convencional. Após essa consulta já defini que este seria o médico e o método certo para realizar a cirurgia.
Feitos os exames pré-operatórios, foi marcada a cirurgia.
Fiquei muito impressionado com a cirurgia, que ocorreu sem complicações, e ainda mais com a recuperação pós cirúrgica, que realmente foi muito rápida, tendo alta já no segundo dia após a cirurgia.
Fico realmente muito grato pelo excelente tratamento que recebi do Dr. Ricardo Terra e sua equipe.
R.G. via Doctoralia
Meu marido fez uma tomografia de pulmão num exame de rotina e descobriu adenocarcinoma. Logo pesquisamos qual seria o melhor tratamento existente no Brasil e assim encontramos o Dr. Ricardo Terra. A equipe do consultório nos deu todo o suporte e rapidamente ele foi operado no Sírio Libanês. A cirurgia foi maravilhosa, o atendimento foi perfeito tanto no pré quanto no pós operatório. Ele ficou 3 dias internado e saiu ótimo. Nem parecia que havia passado por uma cirurgia de pulmão. Não teve nenhuma complicação, nem sequela, e hoje ele está curado graças a competência técnica do Doutor Ricardo, sua equipe e a robótica.
R.P.A. via Doctoralia
Profissional de uma competência inenarrável! Ele deu um diagnóstico preciso e juntamente com sua equipe, de forma extraordianariamente organizada, viabilizaram com rapidez e eficiência hospital e tudo mais que minha mãe precisou pra realizar a cirurgia. No quesito cirurgia, não há que se falar em outra coisa, salvo sucesso absoluto. Dois dias após a remoção de um “tumor maligno” no pulmão, minha mãe já estava muito bem, e dias depois já pode retornar ao seu estado de origem, o Maranhão. A consulta de retorno também foi marcada pela atenciosidade dele e de toda a equipe (secretárias etc). Quero deixar aqui os meus sinceros agradecimentos e recomendá-lo para que outras pessoas possam ter acesso a ele e suas técnicas avançadas e seu atendimento humano e dedicado.
R.F.C. via Doctoralia
O Dr Ricardo é um profissional extremamente competente, de excelência, preparado, que nos passa segurança . Senti- me muito tranquila depois da consulta, dos esclarecimentos de todas as dúvidas e da certeza que ia ficar curada porque você percebe que ele sabe o que diz e conhece muito bem o seu ofício. Foi uma cirurgia robótica e me entreguei com total confiança nas mãos dele. Associado a tudo isso é um ser humano extremamente gentil e humano.
M.M.S.F.C. via Doctoralia
Gratidão ao Dr. Ricardo Terra, por todo profissionalismo e atenção dedicados a mim, desde a primeira consulta, em que me encontrava cheia de dúvidas e medos e o Doutor me explicou detalhadamente, sobre o diagnóstico de tumor no timo e que no meu caso a Cirurgia Robótica era o procedimento mais indicado, novamente tirando todas as minhas dúvidas, com muito profissionalismo, gentileza e me transmitindo confiança.
A cirurgia já foi realizada e foi muito bem sucedida!!! Senti pouquíssimas dores, apenas um pouco de náusea. Tudo o que o Dr. Ricardo explicou, se concretizou. A cirurgia robótica foi realmente minimamente invasiva e me proporcionou uma excelente recuperação pós-operatória. Após uma semana da cirurgia já estou retomando minhas atividades normais.
Quero deixar registrado aqui, todo o respeito e gratidão que sinto pelo Dr. Ricardo Terra e toda sua equipe, todos muito competentes, gentis e extremamente profissionais.
Agradeço a Deus por tê-los colocado em meu caminho nesse momento tão complicado que vivi.
Que Deus abençoe a todos, em especial você Dr. Ricardo, para que continue cuidando e curando com tanta maestria na utilização de novas tecnologias, humanidade e comprometimento com a saúde e bem estar integral, dos seus pacientes. Grande abraço.
S.P.C. via Doctoralia
Após realizar uma tomografia em determinado hospital e constatar uma massa no mediastino, procurei atendimento no Hospital Sírio Libanês, onde me indicaram o Dr Ricardo. Atendida no dia seguinte por ele, em seu consultório particular, marcamos a cirurgia, que foi realizada por robótica, no próprio Sírio. Destaco aqui o profissionalismo, a competência e humanidade do Dr. Ricardo desde a primeira consulta até o pós-cirúrgico, sempre solícito, transmitindo segurança e otimismo em relação ao diagnóstico e tratamento. Graças a Deus estou curada e minha recuperação foi excelente (assistida 24 h por sua equipe, por meio de apoio telefônico; um grande diferencial para quem está fragilizado e em recuperação). Agradeço imensamente ao Dr. Ricardo pelo atendimento e atenção recebidos e recomendo seus serviços a todos que, por ventura, venham precisar!
M.F.R. via Doctoralia
Gostei do atendimento desde o momento que cheguei até o final da consulta.
O Dr. Ricardo esclareceu todas as minhas dúvidas.
L.V. via Doctoralia
Tenho miastenia Gravis, fui orientada a procurar um cirurgião torácico para fazer uma avaliação, fui muito bem orientada pelo doutor Ricardo terra,que me explicou com clareza e tirou todas minhas dúvidas sobre a cirurgia e pôs operatório. A cirurgia foi marcada e realizada com sucesso, fique dois dias internada e recebi alta, com sete dias já pude retornar para minha cidade colorado do oeste no estado de Rondônia, na consulta pós operatória ficou tudo bem esclarecido, agradeço imensamente o tratamento que recebi do doutor, muito obrigada por tudo ótimo, excelente profissional.
F.A.S.R. via Doctoralia
Excelência Einstein em todos os aspectos.
Recomendo sem ressalva. Desde a recepção, até ao encaminhamento para o consultório.
A assistente Luciana faz um trabalho perfeito.
J.V. via Doctoralia
Fui operada pelo Dr. Ricardo Terra e eu super recomendo. Tirei um lóbulo do meu pulmão, por causa de um CA, através de uma cirurgia de robótica. Dr. Terra é muito preciso e a equipe dele é maravilhosa, todos são super atenciosos, em especial a assistente dele, Luciana, ela é uma querida, muito eficiente, muito simpática, resolve tudo para a gente, e é uma pessoa muito amável.
L.P. via Doctoralia
Doutor paciente, sério, mostra experiência e segurança no que diz.
B. via Doctoralia
Av. Albert Einstein, 627
Pavilhão Vicky e Joseph Safra – Bloco A1 - Primeiro andar, sala 114.
Morumbi | São Paulo-SP
WhatsApp: (11) 91014-6661
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