Blog Layout

Como é realizada a cirurgia para câncer no mediastino?

Ricardo Terra • January 3, 2024

A cirurgia para câncer no mediastino é um procedimento delicado que gera dúvidas em muitos pacientes. Neste artigo, explicaremos detalhadamente o procedimento, auxiliando você a compreender melhor o tratamento e suas nuances.


Como é feita a cirurgia no mediastino?


Atualmente, a cirurgia no mediastino é frequentemente realizada com o auxílio de videotoracoscopia ou técnicas robóticas, ambas minimamente invasivas. Estas técnicas modernas permitem uma ressecção precisa do tumor com incisões pequenas, reduzindo os riscos e a invasão ao corpo.


A abordagem tradicional, embora menos comum, ainda é utilizada em alguns casos. Entenda mais sobre cada uma delas:


1. Videotoracoscopia:


Técnica:
Utiliza pequenas câmeras e instrumentos inseridos através de incisões mínimas no peito.
Vantagens:
Menor trauma para o paciente, redução no tempo de hospitalização, recuperação mais rápida e cicatrizes menores.
Aplicações:
Amplamente usada para biópsias e na remoção de tumores de tamanho menor ou localização favorável.


2. Cirurgia Robótica:


Técnica: Realizada com o auxílio de um robô cirúrgico controlado pelo cirurgião, proporcionando uma maior precisão e controle dos movimentos.
Vantagens:
Aumenta a precisão cirúrgica, proporciona uma visão tridimensional ampliada do campo operatório, e permite movimentos mais precisos e controlados dos instrumentos, bem como menores incisões no paciente e rápida recuperação.
Aplicações:
Indicada para tumores ou condições complexas onde a precisão é crucial.


3. Cirurgia Convencional (Toracotomia):


Técnica: Inclui a realização de uma incisão maior no tórax, proporcionando acesso direto ao mediastino.
Vantagens:
Permite o acesso a tumores maiores ou localizados em áreas de difícil acesso por métodos minimamente invasivos.
Desvantagens:
Recuperação mais longa e maior risco de complicações, como infecção e dor pós-operatória.


4. Esternotomia:


Técnica: Uma incisão é feita ao longo do esterno (osso do peito) para proporcionar acesso ao mediastino.
Aplicações:
Utilizada para procedimentos que exigem amplo acesso ao mediastino, como grandes tumores ou cirurgias cardíacas associadas.


A escolha da técnica cirúrgica depende de vários fatores, incluindo:


  • Tipo e Tamanho do Tumor: Tumores menores e de localização favorável podem ser abordados minimamente invasivos.
  • Localização do Tumor: A posição do tumor no mediastino pode limitar a abordagem cirúrgica.
  • Estado Geral de Saúde do Paciente: Condições coexistentes podem influenciar a escolha do procedimento.


O tratamento pós-cirurgia


O tratamento pós-cirúrgico é uma etapa crucial no processo de recuperação após uma cirurgia no mediastino. Esta fase envolve cuidados específicos para garantir uma recuperação rápida e eficaz, minimizando riscos de complicações. Vejamos como pode ser otimizado esse tratamento:


1. Monitoramento Hospitalar:


Imediato Pós-Operatório: Os pacientes geralmente são monitorados em uma unidade de cuidados intensivos ou semi-intensivos para avaliação de sinais vitais, função respiratória e sinais de complicações.

Gestão da Dor: O controle efetivo da dor é essencial. Isso pode incluir medicamentos analgésicos e, em alguns casos, técnicas de anestesia regional.


2. Recuperação Gradual:


Mobilização Precoce: Incentiva-se a mobilização precoce para prevenir complicações como trombose venosa e pneumonia.

Fisioterapia Respiratória: Fundamental para promover a recuperação pulmonar e prevenir atelectasias (colapso do tecido pulmonar).


3. Cuidados de Incisão:


Higiene e Cuidado da Ferida: Instruções sobre como cuidar das incisões para prevenir infecções e promover a cicatrização.

Avaliação de Sinais de Infecção: Acompanhamento para detectar sinais de infecção ou deiscência da incisão (reabertura da ferida).


4. Acompanhamento Médico:


Consultas Regulares: Consultas de acompanhamento para avaliar a recuperação e discutir os resultados da patologia.

Adaptação do Tratamento: Ajustes no plano de tratamento com base na recuperação individual e em possíveis resultados de exames pós-operatórios.


5. Estilo de Vida:


Nutrição Adequada: Orientação nutricional para apoiar a recuperação e a saúde geral.

Evitar Atividades Físicas Intensas: Orientações sobre limitações de atividades físicas e quando retomá-las.


6. Estratégias para Reduzir Riscos de Recorrência:


Acompanhamento Oncológico: Se o câncer foi a causa da cirurgia, o acompanhamento oncológico regular é crucial.

Rastreamento e Prevenção: Discussões sobre estratégias de prevenção de recidiva e rastreamento para detecção precoce.


Para quem é indicada a cirurgia no mediastino?


O procedimento é considerado após a realização de exames, como a biópsia e a avaliação de anatomia patológica. Isso tudo ajuda a compreender o estado do tumor e se o paciente é apto para a cirurgia no mediastino.


Uma vez confirmada a necessidade, a intervenção é realizada por profissionais especializados em cirurgia torácica e um grupo de outros especialistas, como oncologistas, infectologistas e pneumologistas. 


A cirurgia no mediastino costuma ser recomendada para pacientes com tumores no local e também para aqueles com
miastenia gravis. O timoma, entre os tumores do mediastino, é o mais comum.


Já nos casos de pacientes com miastenia, o procedimento visa
a retirada do timo, o que reduz bastante a atividade da doença. 


Porém, a indicação desse tipo de cirurgia ainda depende dos resultados dos exames solicitados pelo médico e da idade do paciente.


Além disso, a intervenção cirúrgica na região também é indicada após a realização de
radioterapia e quimioterapia, porém, com permanência de massa tumoral mesmo após esse primeiro tratamento.


É possível curar o câncer de mediastino?


Assim como outros tipos de câncer, as chances de plena recuperação são maiores à medida que a doença é descoberta em seus estágios iniciais.

Portanto, com o processo para retirada do tumor, a cura é possível. Mas isso também depende de outros fatores associados ao tratamento, ao diagnóstico precoce e à resposta do indivíduo.


Busque um especialista e opte por cirurgias minimamente invasivas


A cirurgia para câncer no mediastino evoluiu muito nos últimos anos, e consegue aumentar significativamente a eficácia do procedimento quando auxiliada pelas mais recentes tecnologias.


É o caso da cirurgia robótica — uma área da qual o Dr. Ricardo Terra constrói uma respeitável reputação no meio.


Quer saber mais a respeito do assunto? Clique aqui e agende uma consulta com o Dr. Ricardo Terra!

ressecção segmentar
By Ricardo Terra February 21, 2025
A ressecção segmentar é um procedimento cirúrgico realizado para remover uma porção específica do pulmão. Entenda mais neste conteúdo.
timoma
By Ricardo Terra February 14, 2025
Conheça mais sobre o timoma, suas causas e tratamentos. Descubra se o timoma tem cura e quais são as opções terapêuticas disponíveis para pacientes.
mesotelioma peritoneal
By Ricardo Terra February 7, 2025
Saiba o que é o mesotelioma peritoneal, suas causas, sintomas e tratamentos disponíveis | Dr. Ricardo Terra, Cirurgião Torácico.
metástase pulmonar
By Ricardo Terra January 7, 2025
Entenda quando a cirurgia é indicada para tratar a metástase pulmonar e quais fatores influenciam essa decisão. Saiba mais sobre os tratamentos.
lesões do mediastino
By Ricardo Terra December 31, 2024
Descubra o que são lesões do mediastino, como afetam essa região do corpo e quais são os tratamentos disponíveis.
mesotelioma
By Ricardo Terra December 24, 2024
Entenda o que é o mesotelioma, seus sintomas, causas e os tratamentos disponíveis. Saiba mais sobre essa doença rara, mas séria.
cirurgia para câncer de pulmão
By Ricardo Terra December 17, 2024
Conheça os procedimentos, recuperação e expectativas de uma cirurgia para câncer de pulmão. Saiba mais sobre o tratamento para essa condição.
cuspir sangue
By Ricardo Terra November 21, 2024
Quando cuspir sangue é preocupante? Descubra as possíveis causas de cuspir sangue, seu diagnóstico e como tratar. Leia mais para saber esses detalhes.
o que é pneumectomia
By Ricardo Terra November 19, 2024
Descubra o que é pneumectomia, suas indicações, procedimento e recuperação. Leia para entender sobre essa cirurgia pulmonar e suas implicações.
carcinoma tímico
By Ricardo Terra November 15, 2024
Saiba sobre o carcinoma tímico, suas causas, sintomas e tratamentos. Leia para conhecer mais sobre essa condição.
More Posts
Share by: